Наличие кариеса у взрослых пациентов

Наличие кариеса у взрослых пациентовНаличие кариеса у взрослых пациентов должно настораживать. Концепция устранения проблемы с помощью повторной реставрации при отсутствии профилактики развития заболевания является порочной. Хотя цементы, высвобождающие фтор, возможно, несколько улучшают ситуацию, для оценки истинного эффекта таких цементов у пациентов с предрасположенностью к кариесу и при наличии реставраций необходимо проведение долгосрочных клинических исследований. Эрозия и абразия. Эрозия и абразия являются значимыми феноменами, которые приводят к размыванию цемента в области края коронки и ослаблению зуба в результате разрушения его структур и обнажения пульпы. С целью определения этиологии данных состояний необходимо тщательное обследование, хотя точно установить причину эрозии в большинстве случаев практически невозможно эрозия может возникать в результате сгибания зуба при бруксизме.92 Может быть полезным изготовление устройства для стабилизации окклюзии и более равномерного распределения нагрузки. Стираемость. При бруксизме стираемость является исключительно важным симптомом. Стираемость может привести к травме пульпы и представляет собой серьезный фактор риска относительно будущей механической целостности реставраций. Наличие стираемости говорит о необходимости «работать вместе с нейромышечным комплексом, а не против него». При сочетании с утратой поддержки со стороны моляров, гиперчувствительностью в проекции височно-нижнечелюстных суставов и реципрокными щелчками возрастает вероятность прогрессирования щелканья вплоть до блокирования сустава в течение следующих трех лет.75 Однако после проведения обзора литературы Seligman и Pullinger пришли к выводу о том, что у мужчин стираемость зубного ряда выражена больше, чем у женщин, однако симптоматика со стороны ВНЧС у мужчин встречается реже. Кроме того, отсутствуют доказательства того, что стираемость ассоциируется с патологической симптоматикой со стороны ВНЧС. Механическая несостоятельность. Механическая несостоятельность возникает в результате неправильного выбора материала и неправильного его использования, а также в результате жевательной перегрузки. Исключительно важно правильно определить причину возникшего состояния.

Похожие записи