Пациенты предрасположенные к пародонтиту

Пациенты предрасположенные к пародонтитуПациенты, предрасположенные к пародонтиту. Такие пациенты имеют признаки, говорящие о наличии пародонтита в анамнезе или в настоящее время. Во время обследования исключительно важно помнить о предрасположенности пациента к пародонтиту и о том, что есть пациенты, которых нельзя отнести ни к одной из указанных групп. Не существует точного метода оценки характера развития пародонтита в будущем у каждого конкретного пациента58"60 или доказательств того, что у пациентов из группы «стираемости» в будущем не разовьется пародонтит. Однако предложенная классификация оказалась чрезвычайно эффективной, и из клинической практики стало очевидно, что у пациента 45 лет с признаками стираемости, скорее всего, пародонтит не разовьется, особенно при проведении поддерживающей терапии. Однако в случае с пациентами, имеющими пародонтит в анамнезе, никто не может быть уверен в том, что в будущем вновь не произойдет вспышки заболевания. Даже при таком блестяще проведенном лечении и протезировании с оптимальной поддерживающей терапией, как в работе Lindhe и Nyman,63 возникали эпизоды повторного развития заболевания в течение 14-летнего периода наблюдения после лечения. Поскольку у данной категории пациентов уже произошла утрата некоторого количества поддерживающих тканей, то в случае повторного возникновения заболевания стоматологу остается меньше тканей, с которыми можно «поиграть». Haffajee и соавт. ‘ сообщили о выраженной связи между увеличением процента участков с потерей прикрепления в анамнезе и вероятностью развития потери прикрепления в будущем. Пациенты обеих групп — «стираемости» и «предрасположенности к пародонтиту» — требуют устранения налета и мотивации перед проведением реставрационной терапии. Как бы то ни было, пациенты из группы «стираемости» требуют более тщательного первичного обследования с точки зрения оценки окклюзии и мускулатуры, поскольку, скорее всего, реставрационное лечение будет проведено относительно рано и проблемы, вероятно, будут носить механический характер. Однако таким пациентам может потребоваться хирургическое вмешательство для удлинения коронковой части зуба, а перед операцией необходимо добиться идеальной гигиены. Окклюзионные поверхности реставраций должны быть тща

Похожие записи

  • 16.04.2015 Зуб который лечили эндо-донтически и хирургически Зуб, который лечили эндо-донтически и хирургически, и, возможно, был использован штифт и установлена коронка, является очень дорогим зубом. В некоторых случаях, гораздо более предсказуемый […]
  • 17.04.2015 Твердосплавные вольфрамовые боры в стоматологии Иногда предпочтительно высверлить штифт. Такое бывает, например, когда описанные выше методики неэффективны или когда при их использовании есть опасность перелома корня. Сверло должно […]
  • 30.04.2015 Пациенты, озабоченные состоянием прикуса Пациенты, озабоченные состоянием прикуса, могут ощущать дискомфорт при наличии подобных контактов. Контакты на нерабочей стороне имеют особенно большое значение при наличии сопутствующей […]