Утрата пародонтального прикрепления

Утрата пародонтального прикрепленияПоскольку при утрате пародонтального прикрепления пациент может развить относительно небольшую жевательную нагрузку,5 то мостовидный протез можно изготовить непосредственно поверх культей зубов без использования промежуточных колпачков. Положительные данные клинического исследования, представленные поддерживают целесообразность применения данного подхода. При наличии очень подвижной реставрации для стабилизации дистального опорного зуба и предотвращения развития механической несостоятельности рекомендуется создание балансирующих контактов в области консольного участка. Однако при наличии достаточного пространства может быть рекомендовано использование колпачков, особенно при наличии зубов с различной подвижностью, что связано с высокой вероятностью расцементирования. Очень важно проверить, что установка консольных единиц относительно альвеолярного гребня позволит получить удовлетворительный с косметической точки зрения результат. Для этого часто требуется проведение примерки искусственных зубов либо на провизорном мостовидном протезе, либо на базисе съемного протеза.

Этапы изготовления мостовидного протеза с консольными единицами, фиксированного поверх колпачков, представлены ниже: Долгосрочной эффективности мостовидных протезов с консольными единицами было посвящено относительно небольшое количество исследований. В качественных обзорах, проведенных была отмечена более высокая частота развития несостоятельности в области консольных единиц, чем в области шинированных единиц, особенно если в первом случае было проведено эндодонтическое лечение зубов. сообщили, что у пациентов, страдающих пародонтитом легкой степени, в 23,3% случаев развивалась биологическая несостоятельность, и в 12,7% случаев возникала механическая несостоятельность. Следует отметить высокий риск развития эндодонтических осложнений. Nyman и Lindhe в 1972 г.16 сообщили о развитии механической несостоятельности в 2,2% случаев у пациентов, которым было проведено пародонтологическое лечение. Bergenholtz и Nyman в 1984 г.17 сообщили о развитии эндодонтических осложнений в области опорных зубов в 15% случаев. Таким образом, необходимо помнить о том, что в дальнейшем существует довольно высокая вероятность развития осложнений, и пациент должен быть полностью проинформирован об этом перед началом проведения лечения.

Похожие записи

  • 16.04.2015 Значение индекса налета Степень выраженности налета не имеет диагностической ценности для прогнозирования будущей потери прикрепления. Тщательная оценка уровня налета в области каждого зуба целесообразна при […]
  • 17.05.2015 Индекс налета на зубах Необходимо определить индекс налета и занести полученный показатель в карту. При определении индекса налета может быть использована следующая классификация: отсутствие налета, низкий […]
  • 01.05.2015 Неудовлетворенность формой и цветом коронки или протеза Пациенты обращаются с жалобами, которые варьируют от неудовлетворенности формой и цветом коронки или протеза до требований провести хирургическое вмешательство. Пациенты часто приносят […]