Наклон дистальных зубов

Наклон дистальных зубовНекоторое время назад был удален зуб 44, что привело к медиальному наклону зубов 45 и 46. Несостоятельность реставраций верхней челюсти заставила пациента обратиться за стоматологической помощью. Области разветвления корней зубов 45 и 46, а также медиальный корень зуба 45 поражены кариесом. Глубина кармана в области медиальной поверхности зуба 47 составляет 10 мм. Проведены гемисекция с удалением медиального корня зуба 46 и реставрация дистального корня с помощью штифта, надстройки и временной коронки. Зуб 45 наклонен дистально в образовавшееся пространство с помощью съемного приспособления. Впоследствии удалили зуб 47 и изготовили мостовидный протез.

Пациент обратился с переломом мостовидного протеза в области зубов 35-37. На рентгенограмме визуализируется медиальный наклон зуба 37, что не позволяет провести простое повторное изготовление мостовидного протеза. Зуб 38 был удален, чтобы обеспечить достаточное пространство для выпрямления зуба 37. Для зубов 35 и 37 были изготовлены провизорные коронки и приспособление для выпрямления зуба, сделанное из проволоки из нержавеющей стали круглого сечения диаметром 0,036 дюйма и трубки для моляров размером 0,019х 0,025 дюйма по описанной в 1984 г. Simon методике." На рис. 24-8Ь показано приспособление в деактивированном состоянии, а на рис. 24-8с — в активированном состоянии. Приспособление фиксируют к провизорной коронке таким образом, чтобы в деактивированном состоянии проволока располагалась параллельно окклюзионной поверхности провизорной реставрации. Поэтому после выпрямления зуба проволока будет располагаться горизонтально, а зуб будет находиться в правильном положении. При использовании данной методики опора должна осуществляться не только в области зубов, расположенных в секстанте, в котором проводится лечение, но и с помощью крепления на проволоке, расположенной на оральной поверхности антагониста. В данном клиническом случае приспособление задействует зубы 34 и 44 и фиксировано к фронтальным зубам, которые предварительно были протравлены.

Похожие записи