Амальгамная надстройка неживых зубов

Амальгамная надстройка неживых зубовИсследование, проведенное in vitro, показало возможность коррозии амальгамы под золотосодержащим сплавом даже тогда, когда между двумя материалами присутствует слой цемента.46 По этой причине не рекомендуется использовать амальгамную надстройку для поддержки массивных реставраций.

В качестве опоры для мостовидных протезов рекомендуется цементировать литые штифты и надстройки, если только не сохранена интактная коро — нальная культя дентина высотой не меньше 3 мм и шириной не менее 2 мм. В последнем случае приемлемо изготовление амальгамной надстройки, особенно при наличии коротких мостовидных протезов. Изготовление мостов длиннее 4 единиц требует создания штифтов и надстроек. Для опор одиночных конструкций амальгамные надстройки могут быть использованы только в случае удовлетворительного пломбирования каналов. Титановый штифт цементируют в основной канал и изготавливают надстройку из сферического сплава.47 Если в будущем предполагается возможность повторного эндодонтического лечения, то вместо штифтов надежнее использовать амальгаму для заполнения каналов. Данная методика имеет хороший прогноз,48-49 однако проникание амальгамы в корневые каналы увеличивает прочность на перелом только тогда, когда высота пульпарной камеры меньше 4 мм. Применение бондингов, таких, как Амальгамбонд и Олбонд, может улучшить фиксацию и прочность надстройки. При использовании Олбонд невитальный дентин корня и культи протравливают в течение 15 секунд 10%-ным раствором ортофосфорной кислоты, наносят бондинг и сразу же пакуют амальгаму. Некоторая часть материала неизбежно будет выдавлена между поверхностями, однако поскольку литая реставрация выходит за край амальгамы на поверхность здорового зуба, бондинг будет перекрыт. Можно использовать вспомогательные цементированные штифты, но не рекомендуется пользоваться самонарезающими штифтами, поскольку они могут привести к созданиюнеблагоприятной нагрузки на сохранившиеся структуры зуба.56 Сначала просверливают отверстие для самонарезающего штифта, а затем диаметр отверстия слегка расширяют. Штифт фиксируют с помощью цинк-фосфатного или стеклоиономерного цемента. Хотя штифты снижают компрессионную прочность амальгамы,57 это не представляет собой клиническую проблему, возможно, потому, что прочность имеет большее значение. При наличии неосевой нагрузки штифты будут противодействовать ротации амальгамной надстройки. Прочность амальгамы может быть увеличена с помощьЮ покрытия штифтов Панавиа Экс

Похожие записи

  • 17.05.2015 Отличающаяся подвижность опорных зубов При наличии жестких замковых соединений между различными составляющими мостовидных протезов с длинными пролетами различная подвижность опорных зубов может привести к тому, что наиболее […]
  • 09.04.2015 Реставрации эндодонтически леченных зубов Литые штифты и надстройка Часто бывает необходимо использовать прямую технику изготовления штифтов и надстроек для зубов с удовлетворительно леченными каналами с целью обеспечения […]
  • 17.05.2015 Артикуляционная фольга Толщина артикуляционной фольги составляет 12 микрон. Фольгу используют удерживая ее гемостатиче - ским зажимом между зубами. Сопротивление при вытягивании бумаги после смыкания зубов […]