Кровоточивость при зондировании

Кровоточивость при зондированииКровоточивость при зондировании сама по себе являлась прогностически значимым признаком в период от 3 до 42 месяцев, если она возникала во время 75% сеансов поддерживающей терапии, проводимых с трехмесячными интервалами. Если лечение всех пациентов проводить до устранения кровоточивости, то, очевидно, некоторым пациентам будет предоставлено чрезмерное лечение, поскольку у них изначально не было прогрессирующего заболевания. Такие факторы, как сложность требуемой работы, затраты и объем предварительной потери прикрепления, необходимо учитывать при принятии решения относительно оправданности некоторой степени чрезмерного лечения. Обсуждение данной темы будет проведено ниже в разделах, посвященных лечению. Если согласиться с мнением о том, что кровоточивость является значимым диагностическим и прогностическим фактором, то индекс кровоточивости и карту можно использовать для следующего: Индекс можно сообщить пациенту, поскольку индекс является объективным признаком оцен-ки объема Если индекс будет снижен в результате проведенного лечения, это будет положительным симптомом для пациента и стоматолога. Индекс позволяет стоматологу провести объективную оценку самостоятельной гигиены и, возможно, вероятность потери прикрепления в будущем. Снижение индекса, но сохранение кровоточивости в одном-двух участках может быть показанием для проведения в данных участках хирургического вмешательства для обеспечения лучшего доступа с целью адекватной санации. Довольно обычной является ситуация, когда изменяется локализация участков кровоточивости при проведении зондирования во время последующих сеансов. Подобный характер изменения кровоточивости указывает на удовлетворительную реакцию на проведение лечения и помогает мотивировать пациента продолжать осуществлять адекватную самостоятельную гигиену для предотвращения воспаления. Кровоточивость при зондировании и увеличение глубины карманов не обязательно указывают на фактическое увеличение потери прикрепления, поскольку кровоточивость является признаком воспаления, которое в свою очередь способствует более глубокому проникновению зонда. Это может создать ложное представление об увеличении потери прикрепления, причем ошибка может составлять 1,5 мм. Однако данное состояние действительно позволяет предсказать вероятность развития дальнейшей потери прикрепления.

Похожие записи

  • 17.05.2015 Движение мыщелков в суставной ямке Движение мыщелков в суставной ямке определяет форму окклюзии. Необходимо использовать полностью регулируемый артикулятор. Должно быть наличие одновременных межокклюзионных контактов всех […]
  • 02.04.2015 Первичное обследование Первичное обследование преследует две основные цели: получение достаточного количества данных для постановки правильного диагноза и планирования лечения и проведение объективной оценки, […]
  • 05.04.2015 Неудачи профессионального ухода возникают в стоматологии В последнем случае существует соблазн больше заниматься новыми и меньше обращать внимания на старых «пролеченных» пациентов. Необходимо помнить, что пациент, обратившийся по поводу […]