Удаление пластинки

Удаление пластинкиУдаление пластинки позволяет сместить модель нижней челюсти кзади относительно модели верхней челюсти, но контакт между клыками приведет к некоторому размыканию. Фронтальный отдел рабочей модели верхней челюсти имеет фиксированное к штырям основание, а значит, может быть удален при смещении модели нижней челюсти дистально. Была изготовлена восковая модель в межбугорковом положении при наличии пластмассовых пластин и фронтального отдела на месте. Затем пластины и фронтальный сегмент были удалены, чтобы обеспечить возможность смещения модели нижней челюсти назад. Провели небольшую модификацию шаблонов, чтобы обеспечить зону «свободы в центральной окклюзии». Это позволяет избежать формирования смещающих контактов в области боковых реставраций в случае стираемости фронтальных зубов в будущем

. В подобной ситуации изготовление реставраций понадобится только для фронтальных зубов. Для восковых шаблонов были изготовлены ключи, и завершено нанесение керамики на реставрации нижней челюсти, проведены примерка реставраций в полости рта, их полировка и нанесена глазурь. Завершено изготовление окклюзионных поверхностей восковых шаблонов реставраций зубов верхней челюсти, затем было изготовлено литье, с помощью ключей нанесена керамика, и по обычной методике завершено изготовление коронок. На рис. 12-9f показаны окончательные реставрации. Реорганизующие методики необходимо применять используя предложенную ниже последовательность этапов, которые схематически представлены на рис. 10-3. Не все этапы обязательны в каждом конкретном случае, однако предложенный список может быть применен в качестве основы, которая может быть использована при работе. Такой подход позволяет перевести даже сложную проблему в разряд относительно простых. При изменении соотношения верхней и нижней челюсти боковые смещающие контакты и изменения вертикального расстояния влияют на соотношение во фронтальном отделе, а значит, и на фронтальную направляющую. Таким образом, невозможно определить окончательную фронтальную направляющую до стабилизации соотношения в боковых отделах. С другой стороны, невозможно предположить окончательную форму окклюзионных поверхностей жевательных зубов до определения фронтальной направляющей. Отсюда следует, что необходимо обеспечить стабильность в боковых отделах за счет промежуточных реставраций, с помощью которых определяют фронтальную направляющую.

Похожие записи

  • 08.05.2015 Ретракция десны При расположении краев реставраций на уровне десневого контура или под десной перед тем, как провести доводку контура препарирования и сделать оттиски, необходимо отвести десну. Некоторые […]
  • 29.04.2015 Изготовление реставраций на нижней челюсти с керамическими окклюзионными поверхностями Несмотря на то, что при изготовлении реставраций на нижней челюсти с керамическими окклюзионными поверхностями это не имеет большого значения, с косметической точки зрения отсутствие […]
  • 11.04.2015 Консольные коронки Иногда изготовление временных реставраций для зубов, которым показано эндодонтическое лечение, может быть затруднено в результате отсутствия культи достаточного размера для фиксации […]