Движение мыщелков в суставной ямке

Движение мыщелков в суставной ямкеДвижение мыщелков в суставной ямке определяет форму окклюзии. Необходимо использовать полностью регулируемый артикулятор. Должно быть наличие одновременных межокклюзионных контактов всех жевательных зубов в ЗКП, причем нагрузка должна распределяться вдоль оси зуба. ЗКП и МБП совпадают. Смыкание в ЗКП и следующее за этим стискивание челюстей не должны приводить к ощутимому смещению или «соскальзыванию» нижней челюсти. При любых боковых или протрузионных движениях фронтальная или клыковая направляющая должна приводить к размыканию боковых зубов. При отсутствии возможности создать фронтальную направляющую, нужно стараться обеспечить ее за счет наиболее фронтально расположенных зубов. Фронтальные зубы в ЗКП контактируют очень легко. Небные углубления фронтальных зубов определяются мыщелковой направляющей. При планировании каждого клинического случая необходимо изготавливать восковую модель в полностью регулируемом артикуляторе и стараться обеспечить контакты бугорок-ямка в виде треугольника. Решение относительно предпочтения той или иной окклюзионной схемы необходимо сделать до изготовления окончательных реставраций. Обычно при лечении одного пациента комбинируют несколько схем. Ответственность за назначение определенной окклюзионной схемы лежит на стоматологе, а не на зубном технике. Для того чтобы иметь возможность рекомендовать ту или иную схему, стоматолог должен быть хорошо знаком со всеми возможными вариантами выбора, видеть трудности, присутствующие в данном конкретном случае, и правильно оценивать реальные возможности. Тот, кто не создавал диагностические восковые модели самостоятельно и, как минимум, не принимал участие в курсе повышения квалификации, посвященному методикам изготовления восковых моделей реставраций, и не освоил данные методики, — не может быть достаточно квалифицированным для рекомендации каких-либо окклюзионных схем. Курсы, посвященные методикам изготовления восковых моделей, имеют самое непосредственное отношение к работе стоматолога, так как данная область не может быть прерогативой зубного техника. Если стоматолог предпринимает попытку повторной реставрации при несостоятельности значительных реставраций зубного ряда, его профессиональной обязанностью является компетентность, по меньшей мере, в основах окклюзионной терапии.

Похожие записи

  • 14.05.2015 Симптомы необратимого поражения пульпы Такие симптомы являются показанием для проведения эндодонтического лечения или экстракции, если только, что иногда случается, зуб не поддается эндодонти - ческому лечению, а симптоматика […]
  • 16.04.2015 Изменения мягких тканей в зубах Лимфоаденопатию, отеки, синуситы, изменение цвета мягких тканей в проекции корней, изменение контура и консистенции определяют указательным пальцем. Отмечают возникновение боли при […]
  • 05.04.2015 Состояние пародонта и реакция тканей Не существует практически никаких сомнений в том, что состояние десны и пародонта при поддесневом расположении краев реставраций,'7’8 и особенно при наличии нависающих краев, может […]