Отличающаяся подвижность опорных зубов

Отличающаяся подвижность опорных зубовПри наличии жестких замковых соединений между различными составляющими мостовидных протезов с длинными пролетами различная подвижность опорных зубов может привести к тому, что наиболее подвижный зуб будет смещен под действием гидравлической нагрузки во время цементирования.’ Такое происходит особенно часто при наличии двух неподвижных терминальных опорных зубов и подвижного промежуточного зуба. Литье садится на терминальные опоры, однако промежуточный зуб погружается в лунку.1 Цементирование индивидуальных колпачков по отдельности позволяет убедиться в том, что каждый колпачок имеет оптимальное краевое прилегание. Цементирование надлежащей структуры может привести к возникновению зазора между каркасом структуры и колпачком, однако это обычно не приводит к осложнениям. При использовании консольных конструкций, опирающихся на неподвижные опорные зубы, может возникнуть стресс-нагрузка, которая ведет к развитию механической несостоятельности. Такая механическая расцементирование или перелом подлежащего зуба. При наличии подобных реставраций предпочтительно изготавливать индивидуальные параллельные колпачки на подлежащие опорные зубы, а надлежа — щую конструкцию фиксировать с помощью смеси цемента Темпбонд и вазелина, как было описано выше. Концентрация стресс-нагрузки приведет к нарушению цементной фиксации между надлежащей Опорные зубы имеют различную подвижность Наиболее подвижный зуб смещается в сторону от каркаса под действием гидравлического давления цемента во время цементирования Произошло расцементирование предыдущего мостовидного протеза. Было невозможно удалить штифт из зуба 47. Зубы 47 и 43 неподвижны, подвижность зуба 44 второй степени. Карманы отсутствовали, однако в области зуба 44 утрачено прикрепление На зуб 44 установили колпачок, для того чтобы при цементировании мостовидного протеза смещение зуба 44 под действием гидравлического давления цемента зазор образовывался между каркасом мостовидного протеза и колпачком, а не между каркасом и зубом конструкцией и колпачком с рассеиванием стресса и предотвращением развития механической несостоятельности ортопедической конструкции. Необходимо принять решение, касающееся того, изготавливать мостовидный протез с жестко фиксированным или с подвижным креплением. Ниже будут представлены относительные преимущества и недостатки каждой из систем. Необходимо тщательно анализировать каждый клинический случай. слишком большого размера и закрытию межзубных пространств.

При изготовлении фиксированного мостовидного протеза промежуточную единицу отливают таким

Образом, чтобы с одной стороны она была продолжением опорной коронки, а с другой стороны промежуточную единицу припаивают после нанесения керамики. В случае использования замковых креплений, обеспечивающих подвижность, обычно их изготавливают в зуботехнической лаборатории. Подробное описание методики см. в Приложении. Безусловно, можно использовать заводские замковые крепления, однако индивидуально изготовленные крепления позволяют обеспечить наиболее оптимальный контур реставраций. Каждый из представленных выше аспектов будет рассмотрен ниже более подробно.

Преимущества фиксированных мостовидных протезов Жесткость необходима при изготовлении мостовидных протезов с консолями, когда подвижность зуба функционально неприемлема. В подобных случаях мостовидный протез играет роль шины. С жесткими мостовидными протезами относительно проще работать, чем с конструкциями, которые включают в себя промежуточные замковые соединения.

Функционально неприемлемая подвижность зубов часто может быть корректирована с помощью функционально приемлемого уровня перекрестного шинирования за счет мостовидного протеза. Жесткий мостовидный протез позволяет обеспечить эту функцию более эффективно.

Похожие записи

  • 04.05.2015 Латеральные положения и движения — контакты на нерабочей стороне Это контакты между зубами-антагонистами на той стороне нижней челюсти, которая смещается в сторону средней линии при боковых движениях. Таким образом, при движении нижней челюсти вправо […]
  • 23.04.2015 Отсутствие достаточного количества жевательных зубов При отсутствии достаточного количества жевательных зубов для обеспечения поддержки при регистрации прикуса, регистрационный оттиск стабилизируют с помощью прикусной пасты, цемента Темпбонд […]
  • 16.04.2015 Значение индекса налета Степень выраженности налета не имеет диагностической ценности для прогнозирования будущей потери прикрепления. Тщательная оценка уровня налета в области каждого зуба целесообразна при […]