Размер клинической коронки

Следует определить, будет ли препарирование под коронку иметь такое соотношение высоты и диаметра, которое достаточно для обеспечения оптимальной ретенции коронки? Есть ли возможность удалить дентин с окклюзионной поверхности без обнажения пульпы? Если нет, то это является прямым показанием для проведения операции, поскольку без хирургического вмешательства, скорее всего, не удастся получить достаточную высоту без проведения эндодонтического лечения, изготовления штифта для последующего изготовления коронки.

Приведет ли удлинение клинической коронки зуба к вовлечению бифуркации? Пациенты с выраженной стираемостью зубного ряда довольно редко страдают пародонтитом.47 Клинический опыт показывает, что создание дефектов бифуркации класса II у таких пациентов не приводит к развитию осложнений, хотя для подтверждения данных наблюдений необходимо проведение долгосрочных клинических исследований. С целью улучшения условий для самостоятельной гигиены может быть показана пластика бифуркации. В случае комбинации пародонтита и короткой клинической коронки, хирургического иссечения кармана может быть само по себе достаточно для удлинения клинической коронки.

Широкая зона кератинизированной прикрепленной десны позволяет провести удлинение клинической коронки без апикального смещения десневого лоскута, поскольку это не приведет к значительной потере кератинизированной прикрепленной десны. Хотя исследования показывают, что наличие такой зоны не является определяющим,48"49 причем возможна некоторая регенерация кератинизированной десны после операции,50 — тем не менее следует избегать целенаправленного иссечения всей кератинизированной прикрепленной десны. При установке коронки рекомендуется оставлять зону прикрепленной десны шириной, по меньшей мере, https://vkak.ru/dapoxetine.php При наличии узкой зоны кератинизированной прикрепленной десны при удлинении клинической коронки зуба для сохранения имеющейся кератинизированной десны необходимо сместить лоскут апикально.

Похожие записи