Лицевая артромиалгия

Если этиология настоящего заболевания носит психогенный характер, стоматологическое лечение не может помочь. Необходимо провести дифференциальный диагноз с травматическим внутренним расстройством, артрозами, воспалением среднего и наружного уха, заболеваниями паращитовидных желез, опухолями назофарингеальной области.

В последнем случае боль и дисфункция нарастают, не обычно с некоторым нарушением чувствительности. Это так называемая психогенная региональная боль, или идиопатическая лицевая боль.37 Симптомы были подробно описаны Harris и Feinmann.36 Состояние характеризуется разлитой или локализованной болью, причем не обязательно в области височно — нижнечелюстных суставов или в жевательных мышцах. Боль обычно продолжительная и тупая с преходящими мучительными приступами, локализованными вне области мускулатуры, например в области альвеолярной кости или пазух. Боль может быть двусторонней и распространяться за пределы лица https://vkak.ru/cialis.php; не зависит от движений нижней челюсти и не устраняется приемом анальгетиков.

В анамнезе могут быть преходящие приступы боли, длящиеся часами или днями в течение многих лет. Стоматологическое лечение может инициировать или усилить боль. За исключением периодически возникающей гиперемии слизистой полости рта или легкого отека лица другие клинические симптомы отсутствуют. Реставрационная терапия не приводит к исчезновению симптоматики. Атипичную лицевую боль необходимо дифференцировать от других состояний, сопровождающихся лицевой болью, таких, как кариес, синуситы, опухоли назофарингеальной области и внутричерепные опухоли. Любое нарушение чувствительной и моторной функций требует особого внимания и проведения компьютерной томографии и, возможно, ядер — но-магнитного резонансного исследования. Даже несмотря на купирование боли с помощью лекарственных препаратов, необходимо помнить о вероятности новообразований или таких редких состояний, как аневризмы внутричерепных сосудов. Комбинация атипичной лицевой боли и невралгии тройничного нерва может быть первым признаком рассеянного склероза.

Похожие записи